ЦРБ в 2019 году: достижения, итоги и планы
В формате пресс-завтрака главный врач сысертской центральной районной больницы Рифать Янгуразов рассказал нам об итогах первого года своей работы, ответил на вопросы и поделился планами на 2020 год. Самое важное – в нашей подборке.
Ремонты и обновления
За 2019 год полностью отремонтировали отделение неврологии, холл взрослой поликлиники (появилась электронная очередь). Идёт капремонт детской поликлиники и стоматологии, его планируют завершить весной 2020 года. Провели текущий ремонт инфекционного отделения – покрасили стены и потолки, заменили линолеум, обновили мебель. Завершился капитальный ремонт операционного блока, в котором есть три отделения – плановая, экстренная и травматологическая операционные. В приёмном покое круглосуточного стационара теперь есть малая операционная, где пациенты с мелкими травмами могут получить первичную помощь. Их уже не отправляют в хирургическое отделение, а всё делают на месте.
Подробнее о ремонтах мы рассказывали в публикации «Год перемен в больнице».
Ежегодно врачи Сысертской ЦРБ выполняют не менее 2500 операций. А по итогам 2019 года выполнили 3351.
Сельские больницы, ОВП и ФАПы
Ремонты начались и в сельских больницах. В Двуреченске завершен ремонт помещений общей врачебной практики. В ОВП в Верхней Сысерти, Патрушах и Октябрьском провели текущий ремонт процедурных и прививочных кабинетов.
Завершены проектно-сметные работы по Бобровской участковой больнице. Вся документация прошла экспертизу, ее отправили на выделение субсидии в Министерство здравоохранения. В конце 2019 годы выделили субсидию на проведение проектных работ для Большеистокской участковой больницы, в планах – запрос субсидии на капитальный ремонт.
— Субсидию для Бобровского мы хотели получить еще в 2019 году, — комментирует Рифать Янгуразов. — Но сроки сместились. Уже сейчас ждём ответа от министерства. Есть шанс, что в этом году мы сможем начать ремонт в Бобровской участковой больнице.
В 2019 году ЦРБ получила лицензию и открыла два модульных ФАПа — в селе Новоипатово и в поселке Асбест. Еще один ФАП установлен в Абрамово, ведется процедура лицензирования.
Передвижной ФАП за 2019 год сделал 146 выездов в отдаленные территории.
— В Кашино администрация округа нам выделила землю для строительства отделения общей врачебной практики, -комментирует главный врач. — Сейчас там есть ФАП, он располагается на первом этаже многоквартирного дома. Отправили заявку в министерство, к следующему году они, возможно, рассмотрят. ФАПы в Первомайском и Аверино располагаются в зданиях детских садов, что тоже не очень хорошо. Они должны быть перемещены в отдельные здания или модульные ФАПы: эта задача поставлена в план до 2024 года. Требует капитального ремонта амбулатория в Щелкуне. Здание неплохое, мы планируем в ближайшее время провести техническое обследование, оценить прочность несущих конструкций. Если окажется, что оно подлежит капитальному ремонту, то будем проектировать. В конце прошлого года получили субсидию для проведения проектно-сметных работ на капремонт здания больницы в Большом Истоке. В ближайшие 2-3 года, как минимум, две участковые больницы однозначно ждёт капитальный ремонт. В Никольском медицинское учреждение расположено в историческом здании, которому больше 120 лет. Тоже требуется техобследование, заявка на капремонт подана. Большая часть ремонтов проведена благодаря реализации национального проекта «Здравоохранение» и содействия регионального Минздрава.
Вертолетная площадка
При содействии Министерства здравоохранения в 2019 году построили сортировочно-эвакуационную площадку. Она способна принимать вертолеты даже в темное время суток. На крыше здания ЦРБ установлена система освещения, ветроуказатель и сигнальный маяк для пилота, на самой площадке по периметру развертывается при необходимости подсветка нестационарными фонарями. С момента открытия этой площадки санавиация прилетала к нам пять раз. Благодаря этому сократили время доставки пациентов в более специализированные учреждения. Вертолетная площадка на территории больницы – реальный шанс спасти жизнь пациента в тяжелом состоянии.
Приобретение новой техники
Два новых автомобиля скорой помощи ЦРБ получила еще в 2018 году, но лицензирование и запуск в работу прошел в апреле 2019 года. Сегодня в отделении скорой помощи работает шесть бригад.
Компьютерный томограф установили в конце октября 2019 года. Сейчас идет процедура лицензирования и получение санитарно-эпидемиологических заключений. Ожидаемые сроки открытия – весна 2020 года.
«Бережливая поликлиника»
В нашей ЦРБ реализуют программу «Бережливая поликлиника», в рамках которой как раз появился автомат с электронной очередью, сидячие места для ожидания в холле больницы и стойка регистратуры открытого типа.
Суть «Бережливой поликлиники» — в сбережении ресурсов, времени и нервов всех участников процесса. Разработана новая логика приема и распределения посетителей, работы врачей и лабораторий. Сейчас, если ты записан заранее на прием к врачу, нет потребности брать талон и амбулаторную карту в регистратуре. Эти документы будут в кабинете врача. Медицинская сестра приглашает пациентов в соответствии с записью. Это существенно экономит время. Насколько эффективно движется очередь возле кабинета врача во многом зависит от медсестры, которая должна регулировать потоки. Если медсестра хорошо со своей функцией справляется, то у кабинета, как правило, очередь не скапливается.
— Кабинет неотложной помощи во взрослой поликлинике начал работать в середине 2017 года, — комментирует Рифать Янгуразов . — Благодаря этому мы уменьшили поток посетителей в регистратуре. Работа продолжится. Планируем создать должность старшего администратора, который будет распределять потоки пациентов, помогать записываться на прием через инфомат, подсказывать дорогу в кабинеты и прочее.
Большие очереди сохраняются при прохождении УЗИ. За 2019 год сделано 33 271 процедуры. В среднем, процедуру прошел каждый второй житель округа.
— Очереди сохраняются из-за нескольких факторов, — комментирует Рифать Янгуразов. – Самый главный – это дефицит кадров. Кто-то из специалистов работает по совмещению не на полную ставку, кто-то делает только узконаправленные исследования – только по беременности или только детей, например. Техника у нас есть, а вот УЗИ-диагностов широкой специализации не хватает.
Новые сотрудники, целевое обучение, кадровый дефицит
В 2019 году в Сысертскую больницу пришли работать 8 врачей: детский травматолог-ортопед, уролог, ЛОР, невролог в стационар, стоматолог, два врача скорой помощи, а также педиатр в Большой Исток.
Впервые за долгое время учиться по целевому направлению от нашей больницы поступили 10 ребят: семь из них направлены на лечебно-профилактический факультет, трое – на педиатрический. Обычно поступали не больше 4-5 человек. После окончания учебы они будут работать в больнице по целевому направлению в течение 5 лет. Но отметим, что пока остается загадкой, какие специализации выберут студенты лечебного факультета. Поступать они могут с одними пожеланиями, а спустя три года выбрать совсем другое направление.
Сейчас в ЦРБ трудится 118 врачей и 321 специалист со средним медицинским образованием (Сысерть и все сельские территории). За сутки ЦРБ посещают 1900 человек (вместе с районом). За 2019 год у врачей ЦРБ зафиксировано 267 727 посещений (первичные и повторные приемы), средний медперсонал — 233 134.
— Сохраняется дефицит кадров, — комментирует главврач Рифать Янгуразов. — Все вакансии у нас есть в Интернете. Требуются педиатры, травматолог в стационар, второй онколог, эндокринолог. Скоро появится новый кардиолог. В больнице работают две программы: «Земский доктор» (при трудоустройстве специалист получает субсидию от Министерства здравоохранения) и получение жилья. В прошлом году у нас 4 врача получили по миллиону рублей и 5 фельдшеров – 500 тысяч рублей. Сертификат на жильё получили 2 человека. С жильем помогает администрация округа, которая выделяет квартиры.
Врачи на местах также постоянно обязаны повышать квалификацию. Каждые пять лет врач продлевает свой сертификат, для этого больница отправляет сотрудников на плановую учебу. Минздрав планирует ввести новую систему, когда для подтверждения квалификации надо будет учиться, посещать профильные конференции и набирать баллы каждый год в течение 5 лет.
В сысертской ЦРБ проходят внутренние профессиональные конференции. Например, недавно приглашали клинического фармаколога с лекцией о новых методиках работы с антибиотиками.
Объезд сельских территорий и приём граждан
Сейчас главный врач ЦРБ формирует график объезда сельских территорий.
— В 2019 году выезды были, но времени физически не хватает, — комментирует главврач Рифать Янгуразов. В этом году постараюсь с жителями пообщаться, чтобы корректировать работу. Планируем заранее предупреждать о таких выездах, чтобы население могло подготовиться и задать вопросы. Есть график приема граждан в Сысерти – это вторник и четверг, но и в другие дни, если свободен, то могу принять. Нужно больше добра и понимания. Стараюсь поговорить, по возможности решить проблему или дать подробные разъяснения.
Диагностика болезней на ранних стадиях
Онкология. В конце 2017 года в ЦРБ начал вести прием врач-онколог. В 2019 году на 11 процентов увеличилось раннее выявление онкологических заболеваний на 1 и 2 стадии (начальные стадии заболевания, когда болезнь поддается лечению). Это стало возможным благодаря использованию современных методов диагностики: расширен перечень лабораторных исследований по показаниям лечащего врача, проводится ректороманоскопия, аналоговый флюорограф заменен на цифровой.
ВИЧ. Увеличено количество обследований на ВИЧ-инфенкцию – за 2019 год его прошли 12 тысяч человек (в 2018 было 8720). Это позволяет сдерживать распространение заболевания и продлевать жизнь ВИЧ-положительных пациентов.
Туберкулез. Показатель заболеваемости остается на среднеобластном уровне. В ЦРБ работает цифровой флюорограф, есть взрослый и детский фтизиатр, по району курсирует передвижная флюорографическая установка.
Объединение Сысертской и Арамильской больниц
Вопрос обсуждается давно, возник по инициативе жителей в связи с неудобной транспортной доставкой из территорий северной части округа.
— В 2018 году были встречи с министром и жителями, — комментирует главный врач. – Провели анкетирование, все данные собраны и отправлены в министерство. Как действовать дальше – должен решать министр. Я работаю на должности первый год, пока надо наладить работы на проблемных участках. Но, безусловно, понимаю, что оказание медицинской помощи в северных территория страдает.
Школы для беременных, лекции волонтеров
В сысертской ЦРБ работает школа для беременных, где вместе с психологом будущие мамы готовятся к родам. Ведутся школы здоровья для людей с гипертонией и сахарным диабетом. Заведующий стоматологии проводит лекции в школах о гигиене зубов. Планируется наладить работы с медиками-волонтерами. Они будут приезжать с профилактическими лекциями по темам, которые актуальны для наших жителей. За 2019 год школу здоровья на базе ЦРБ посетило 3821 человек.
Главный врач ЦРБ Рифать Янгуразов:
«Моя профессиональная мечта — чтобы оказание медицинской помощи было доступным и комфортным, чтобы люди не сидели и не ждали. Хочется организовать хорошую медицинскую помощь, и мы много работаем в этом направлении. Все сразу не сделаешь, маленькими шагами мы улучшаем работу нашей больницы».
Текст — Наталья Малова, фото — Виктория Алонсо, Юлия Хоминец, Наталья Малова.
Смотрите также
